5年前，纪录片《人间世》推出癌症患者张丽君被确诊为胰腺癌晚期，却坚持要为丈夫舍命产子的故事。

孩子出生后，张丽君也因病情恶化离世。但五年后，网上出现一些责难之声，称其夫很快再婚，孩子被过继。

针对癌症患者是否可以怀孕生子？是否会导致病情恶化？癌症会遗传给下一代吗？哪些癌症会影响女性生育功能？患癌女性想要孩子，还有没有其办法？

顶端新闻·大河报记者就此采访了我省相关专家。

患癌怀孕生子会影响治疗吗

“就该新闻来说，无论生不生孩子，无论丈夫再婚与否，都是他们的选择，是他们的自由，我们应该尊重，不应该指责议论。”河南省肿瘤医院妇科主任王莉教授说，胰腺癌患者一旦发现病情，很多病情比较重，一般都是中晚期，这类患者生存期很短，“癌症孕妇舍命生子，从医学角度，会使孕妇的病情恶化。”

王莉教授说，如果是早期肿瘤，手术或许影响还小，但如果是中晚期，放化疗治疗为主导，而这对胎儿影响就很大了，如果这种情况下放弃治疗，加上女性怀孕后新陈代谢增快，会导致病情发展更快。

“明星李媛媛和梅艳芳患宫颈癌，一个是彻底放弃放化疗，一个是想要保持生育功能拒绝手术只选择放化疗，但他们都很快离世。”王莉教授说，恶性肿瘤的治疗是系统性的，如果怀孕，肿瘤医生一定束手束脚，治疗肿瘤时有所限制，导致治疗不能完全达到效果。

对于网友关注的癌症是否会遗传给下一代的问题，王莉教授说，癌症本身不会遗传，但一些诱发癌症的易感基因、家族性疾病会遗传给下一代，比如，遗传性结直肠癌综合征会使结直肠癌高发，增加乳腺癌、卵巢癌的易感基因BRCA等等。

哪些肿瘤会影响女性的生育功能

王莉教授说，最直接的就是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤。

“目前，对于早期宫颈癌，可实现保留生育功能的宫颈癌手术，手术一年后就可以在医生指导下备孕；良性的子宫肌瘤剥除以后，也需要给子宫一个修复期，一年以后再备孕比较好。”王莉教授说，卵巢癌单侧出现问题，如果是早期手术可以解决的话，也不影响以后的生育。相对而言，子宫内膜癌患者能否保留生育功能，就需要系统的评估了。

“其实，最简单的，无论哪种癌，重点是早发现，早诊断早治疗，一旦发展为中晚期，别说生育功能，生命都会受到威胁。”王莉教授说。

患癌后还能怀孕生子吗？

对于很多还未生育的女性癌症患者来说，她们最担心的是，接受癌症治疗后，自己无法再当妈妈。

事实上，随着医学技术的发展，“生育力保存”技术的出现，让这种遗憾大大减少。

郑大三附院生殖科主任管一春说，生育力保存是指使用手术、药物或实验室技术对存在不育风险的女性或男性提供帮助，保护和保存其产生遗传学后代的能力。

换句话说，就是将目前不能妊娠或暂时没有生育要求患者的卵子、精子、胚胎、卵巢组织等用超低温冷冻的方法，将其暂时保持，等患者需要妊娠时再行复苏，帮助患者获取其血亲后代的一种方法。

查询资料后，记者发现，这种技术在国外推行较早，最近几年开始引入我国。郑大三附院生殖医学科一直在各个领域进行开创和努力。

“临床中，碰见过不少癌症患者，在疾病治愈后，却因为放化疗对生殖功能不可逆的损伤而失去了生育条件。”管一春说，每次碰见这样的患者，她心里都会怅然很长一段时间。

如何能帮助他们呢？经过多年的筹备、学习，2019年年底，郑大三附院生殖医学科生育力保存门诊正式开诊。

管一春说，受益最大的是年轻的肿瘤患者。就我省来说，每年会新增二三十万癌症病人，年轻恶性肿瘤患者中七成以上有生育意愿，而常规的治疗方案可能对他们的生殖器官和生殖细胞产生不可逆的损害。

对生育力保存，管一春介绍，当前主要有五种保存方式：精子冷冻、卵子冷冻、睾丸组织冷冻、卵巢组织冷冻、胚胎冷冻。

“精子冷冻和睾丸组织冷冻是针对男性的。”管一春说，精子冷冻主要是针对青春期以后的男性，而睾丸组织冷冻则主要是针对无法取精或患有恶性肿瘤需放化疗的青春期前患者。除此以外，另外三种保存方式是针对女性患者。

记者：顶端新闻·大河报记者 林辉 李晓敏 通讯员 王晓凡